疫苗采購平臺建設刻不容緩 市場需求經不起等待

央廣網北京7月4日消息 據經濟之聲《央廣財經評論》報道，近日，不少家長帶著孩子去所在地社區醫院想接種疫苗，卻發現不少類型的疫苗都出現了短缺。業內人士表示，主要原因是山東疫苗事件后，國家對第二類疫苗的供貨渠道做出調整，但是，相應的平臺建設還沒有完成，導致很多地方疫苗庫存告急。央廣記者周益帆進行了報道：

魏女士的孩子剛滿兩個月，到了該服用脊髓糖丸疫苗的時候：“就是脊髓灰那個叫什么病，就去我們社區的門診，當時的醫生就說現在沒有那個糖丸，糖丸正在退市。”

不得已，她想給自己的孩子自費注射二類的五聯疫苗：

魏女士：“就是有很多家長給孩子打五聯，就是好幾種疫苗混在一起打的那種，然后他說現在五聯也沒有，什么都沒有，就是我們孩子這個月齡的小嬰兒的針什么都沒有。”

魏女士的遭遇不是個案。在安徽、江蘇、深圳等不少地方，近一兩個月都出現了疫苗短缺的情況，其中主要表現為自費的二類疫苗短缺。記者此前就相關問題咨詢了河北省疾控中心免疫規劃所：

記者：“市里頭什么時候才能再打狂犬病疫苗啊？”

河北省疾控中心：“這個不好說，我們比你們還著急。你看看其他地市還有沒有吧！”

記者：“我得從市里跑幾十公里去打？”

河北省疾控中心：“這位同志，我跟你說，你跑幾十公里能找到疫苗就已經相當不錯了。現在就是這種狀況。”

手足口病疫苗也處于同樣境地。每年的6到8月，正是手足口病高發期，但是，根據媒體報道，盡管中國醫科院醫學生物學研究所昆明所及北京科興生物公司兩家機構，于今年3月及5月分別上市相應疫苗之后，市面上仍然難尋蹤影。

北京科興生物公司政府事務兼公共市場總監殷小梅說：“我們五月份上市了九十萬只，但是，目前發出去的省市只有兩三個。”

山東疫苗事件之后，《國務院關于修改〈疫苗流通和預防接種管理條例〉的決定》對外公布。其中，自愿接種的二類疫苗采購和運輸方式，都發生了變化。采購，將和免費的一類疫苗一樣，全部納入省級公共資源交易平臺集中采購。藥品批發企業將不能再經營二類疫苗。但至今，各地平臺使用和建設的進度并不一樣。

平臺建不好，也就意味著疫苗進不到貨，只能消耗以前的庫存。

連云港市海州區疾控中心副主任卞光琳說，現在是省統一采購，平臺建好之后，就直接在他的平臺采購，現在平臺沒建好，他們就沒有地方采購。

運輸也面臨著新的要求。今后，疫苗生產企業要直接向縣級疾控配送二類疫苗，或委托具備冷鏈儲存、運輸條件的企業配送。殷小梅說，相對于疫苗的需求量來說，能夠達到配送能力的公司少之又少：

殷小梅：“原來的形式基本上是我們發到省站，省疾病預防中心，可能是說我們運到省，工作就完了，但是現在要求我們運到縣，全國有2863個縣，都要求疫苗企業直接配送到，這個的配送能力的要求就很大，疫苗企業基本上是自己不具備直接冷鏈配送的能力。目前，沒有一個公司具備全國配送的能力。”

實際上，減少流通環節、重塑供應渠道，對于保障疫苗安全的好處，顯而易見。但當下，如何加緊采購平臺和物流體系的建設，也是必須考慮的問題。

殷小梅：“偏遠的地方招投標的時候我們都不敢去，因為我們的配送能力達不到。像這種我們物流現在配送不到的西部的也好，或者比較偏遠的地方，還是要發揮我們省一級疾病預防控制中心的這種已經配備好的這種一類疫苗或者我們說的免規劃疫苗的那個體系的作用。他們從疫苗的采購，到配送，再到接種，已經有一個完整的鏈條，將他們現有的配送和倉儲能力調動起來，這個問題就不難解決。”

全國青聯新聞出版界別副秘書長吳永強做出點評：疫苗采購平臺建設刻不容緩，市場需求經不起等待。

吳永強：山東疫苗事件爆發之后，讓我們再度審視和反思公共衛生安全領域所存在的問題。這個事件之所以引發全國性的震動，國際也關注，在于，它不僅僅涉案金額大，波及人口多，跨度時間長，更重要的是危害到民眾的健康。食藥安全，公共醫藥衛生關系到每一個社會主體，不會因為位高權重或者是財大氣粗而有所例外。這就使得這個領域的任何環節都不能夠掉以輕心，要以最為嚴密、最高重視程度、最為周全的考量來對待這個問題。這個事件也促使我們在疫苗管理、流通領域出現一些積極的調整和變化。比如二類疫苗將和免費的一類疫苗一樣全部納入省一級公共資源交易平臺集中采購，這樣做，毫無疑問具有一定的積極意義，像原本不屬于公共資源交易平臺提供采購的二類疫苗納入進來，有利于統籌調配相關的資源，在保障供應或者是價格降低，甚至在加快流通環節等各方面都會帶來一些促進作用。

但是二類疫苗出現短缺的現狀，暴露出我們在過渡階段或者在應對方面所出現的一些短板和存在的問題，這也折射出較長時期以來，我們的疫苗包括其他類醫藥產品在管理上存在一些短板或者問題。這種短板和問題，一方面，現在我們相關的醫藥產業政策的指引能力還不夠全面，不夠精準，也不夠到位。政策相當于一個指揮棒，政策指引到哪，相關的資源調配都會匯集到哪。第二個方面，也反映出相關的生產廠商，比如藥廠在生產方面的欠缺考慮，當然作為藥企，它更多的是要考慮生產成本、生產周期、流通環節、需求等多方面的因素；另外，醫院層面，是不是能夠將一線的這些具體需求，最快捷的反映到醫藥管理部門，為他們決策提供參考，反映到藥品生產環節，為他們的生產流通提供數據，從而對他們提供更好的政策指引和生產指引，這方面也是值得加強的。

在互聯網時代，我們常說的一個詞——大數據。當前信息的采集而言，在醫藥這一塊，一些患者的用藥需求、庫存多少、增長趨勢等這些信息其實并不是很難采集得到。這個信息匯總之后，再第一時間上升到政策的指導監管、決策部門，并且形成政策的指引和反饋，同時傳遞到藥企的生產環節，也可以實現無縫鏈接。如果那樣，就不會出現藥品短缺、不足的尷尬，也不會出現因為庫存積壓過多的弊端。這樣看來，我們每天喊在口頭的互聯網思維、大數據模式，在實踐中遠還沒有運用到位，而所謂的大數據運用、互聯網思維其實也并不是多么高技術水準的一個事情，如果從這個角度看，醫藥監管的具體職能部門在相關方面可能確實需要打一些板子了，管理水平也確實有待提升。