以下文章來源于南京腦科醫院官方訂閱號 ,作者南京腦科醫院
新型冠狀病毒肺炎讓所有人都猝不及防,讓春節變得如此漫長。每天網絡上的各種新聞報道、實時數據、救援信息讓本就緊張的神經變得更加敏感。如此關乎生命健康的大疫情,每個人都不免恐慌,開始面臨著各種擔心、害怕、食不知味、夜不能寢,更加擔心災難隨時會降臨、生命隨時可能遭受危險。
面對危及生命的災難時,我們都可能出現一些與平常不一樣的心理、行為反應,下面我們將羅列一些最為常見的表現,這些表現是任何正常人群應對任何危機事件的正常反應:
情緒方面:出現了對這場疫情的無法控制的緊張、擔心、焦慮、恐懼,控制不知擔心會不會被感染,甚至出現對傳染來源、對政府、對干預措施的抱怨、憤怒;對疾病得不到控制的憤怒和無助、絕望;也可能變得情緒不穩定,容易激惹,對待家人、外人沒有耐心。
軀體方面:可能出現不自主心慌、胸悶,頭痛,容易出汗,總是感覺心里不踏實、身體各種不舒服,容易疲倦、食欲下降、睡眠變差,甚至出現血壓升高、月經周期紊亂等情況。
認知方面:可能出現注意力不集中,總覺得自己可能被感染,對身體各種感覺特別關注,并將身體的各種不舒服與“疫情”聯系起來。覺得生活中充滿各種各樣的危險并隨時可能發生、生命如此脆弱、難以相信他人和世界等。
行為方面:出現逃避、回避一些信息或者場景,也或者反復去查看疫情的進展消息、行為變的沖動、經常發脾氣;開始飲酒、吸煙,或者飲酒、吸煙增加等,甚至違反社會規則的行為。
上述的這些表現不是獨立出現的,而是相互影響,共同出現的。
舉個簡單的例子:
如果是疑似感染人群,可能會出現一些其他反應:
情緒方面:迫切需要治療和關注的渴望,情緒變得過分焦慮、緊張;對疾病加重、對死亡的恐懼;對自己的行為感覺到后悔、自責;對疾病過度擔心和絕望而引發抑郁或者情緒不穩定。
軀體方面:由于疾病原因,在原有癥狀的基礎上可能出現更多的癥狀或原有癥狀加重,還可表現出惡心、嘔吐、失眠、尿頻、便秘等癥狀。
認知方面:思維出現明顯的偏執和絕對化、災難化,難以聽從別人的意見,變得敏感、好猜疑;注意能力下降,控制不住反復回憶過去的一些行為,對疾病進行否認;對生病、對社會、對生命覺得不公平。
行為方面:逃避醫生的檢查和救治、不愿聽從醫囑;對身體過分關注;反復要求醫學檢查;服用大量的藥物;對家人或其他人要求苛刻;過分地依賴家人、醫生;出現沖動行為,表現謾罵、侮辱他人、違反規則等。
如果是確診感染人群,可能會出現的反應:
情緒方面:得知病情時的震驚和恐懼;之后對病情加重、對死亡的恐懼;對自己的行為感覺到后悔、自責;抑郁、感到對生命的絕望;憤怒、驚恐;也可能會表現淡漠。
軀體方面:在原有癥狀的基礎上出現更多的癥狀,更加虛弱;出現發作性心慌、胸悶,有些甚至伴有瀕死感;整夜失眠;驚跳反應、飲食更進一步減少或者明顯增加等。
認知方面:對病情或疾病的否認;覺得生命不公平;記憶力、注意力下降、意識程度下降。
行為方面:對家人更加依賴,變得沉默寡言,甚至開始與家人告別等;或者逃避治療,沖動傷人、毀物等。
面對新型冠狀病毒肺炎,
我們如何自我調整
焦慮和恐懼是個體在面對壓力時正常的反應,適度的焦慮有助于個體渡過危機,但過度的焦慮會使人行為失當,恐懼也在這些不當行為中迅速蔓延開來,造成人群的恐慌。那么面對疫情時個人將如何采取有益的反應呢?
1、從行動上積極應對
1.1、正常作息、保證飲食和睡眠,適當運動和娛樂是維持自己身心穩定的基本條件——保護易感人群。
1.2、戴口罩、勤洗手、少聚集可有效減少病毒的傳播——切斷傳播途徑。
1.3、如有潛在接觸史,需留意自己的癥狀,必要時自我隔離,積極就診,目前網絡就診平臺已開放——隔離傳染源。
2、做好心理上的自我調整
2.1、相信政府所公布信息的權威性,不要輕易相信未經核實的信息,更不要以訛傳訛,也需要給自己設置一個關注的頻率,適時輕視一下,做一些可讓自己更開心的事情。
2.2、學會識別自己生理和情緒上的不適,雖然我們可能并沒有感染肺炎,但我們會有心身不良反應,這些可能表現為失眠、食欲差、心慌、頭昏頭痛等,也可以表現為情緒不穩定,容易發怒,注意力不能集中等,不良反應較輕時可自我調整,當反應嚴重時可尋求專業的心理援助。
2.3、“響應號召”、“提供資源”向來是解決問題的有效途徑,希望大家能在此次危機中先調整好自己,適應新的平衡,然后可再出一份力,共渡難關!
3、焦慮恐懼情緒已經影響到正常生活時該怎么辦?
3.1、接受自己有焦慮和恐懼的情緒,這是個體面對危機時的正常反應,不要否認和排斥它們。
3.2、化被動為主動,現在各種信息傳播不斷,可主動學習了解相關知識,增加知識儲備,以幫助周圍的人或供必要時使用,在主動獲取信息的過程中可提高判斷信息真偽的能力,而不僅是被動接受謠言而引起恐慌。
3.3、很多時候恐懼和焦慮并不是因為信息缺乏,而是信息過載,不斷更新的信息也在不停撥動我們的神經,如果你屬于容易焦慮的人,建議適當與網絡進行“隔離”,因為對于“恐慌”你屬于易感人群,要學會保護好自己。
3.4、做些能讓自己感覺更好的事情,不管是看電視節目、看書、聽音樂、運動、玩游戲,將自己注意力轉移到能讓自己更舒適的活動上可以放松下來。
3.5、當身心因此受到嚴重影響時,不要忘了尋求專業的心理援助,目前網絡和電話咨詢是比較可行又安全的方式,可留意當地心理干預的網絡平臺和熱線電話。
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一線救援人員如何自我防護
由于環境的特殊性,一線的救援人員不僅要承擔沉重的救援任務,心理上也要承受巨大的心理壓力。一線醫護人員每天要面對新型冠狀病毒肺炎患者及疑似患者,面臨著被病毒感染的風險,其身體健康及生命直接受到威脅。新型冠狀病毒肺炎的突然發生,導致醫療機構負擔增加,醫護人員短缺,工作環境發生巨大變化。由于處于應急救援,工作時間明顯延長,缺乏休息;救援物資缺乏,以及多重防護帶來的各種不便,也增加了醫護人員的心理壓力。
1、一線醫護人員可能會出現哪些反應?
1.1軀體反應
由于身心極度疲勞,休息與睡眠的不足,易產生生理上的不適感,例如暈眩、呼吸困難、胃痛、緊張、無法放松等,容易疲勞,體能下降,睡眠也出現問題,噩夢多,集中注意和決策困難,直接影響救援工作。
1.2心理反應
救援人員在救援過程中常會出現創傷反應和人際沖突,更多表現為:情緒不穩定,因心力交瘁、精疲力盡而覺得生氣,例如對周圍人、政府官員、媒體感到憤怒;與他人交流不暢,缺乏自制力,缺乏耐心,與他人關系緊張,對他人失去信任感;失去對公平、善惡的信念,憤世嫉俗;感到不夠安全,對自己經歷的一切感到麻木與困惑。
1.3職業困擾
最常見的是長時間的工作導致職業耗竭感,過分地為受害者悲傷、憂郁,甚至絕望、無助;覺得自己本可以做的更好、做得更多,并因此而產生罪惡感,懷疑自己是否已經盡力;感到軟弱、內疚和羞恥,感到自己的問題與患者相比微不足道;覺得自己幫不了別人,進而懷疑自己的職業選擇,對自己的工作出現無價值感。
2、一線醫護人員如何自我調整?
醫護人員被稱為“白衣天使”、“白衣戰士”,其職責就是救死扶傷。在重大公共突發事件中,醫護人員雖然屬于救援人員,但同時也容易出現心理應激反應。面對巨大心理壓力,一線醫護人員在救援過程中常常會出現各種各樣的身心困擾,主要表現為體能下降、暈眩、呼吸困難、胃痛等身體反應,懷疑自己是否已經盡力,藥物使用增多,焦慮、無助、挫敗感等。
2.1注意休息和飲食
在危機事件發生后,一線醫護人員無論從工作量還是工作時間都明顯增加,在救援過程中生理需求的滿足是處理危機的必要條件。自我要注意休息,不要總和患者在一起,每天必須有醫護人員單獨的自我時間。不管自己是不是有胃口,每天需要定時定量的進食。
2.2及時疏泄情緒
在面對危機事件時,出現負性情緒是正常的。允許自己出現負面情緒,并及時察覺與調整。與同事之間相互支持,適時地將自己的感覺和經驗與同事討論和分享;與同伴相互鼓勵、打氣,相互肯定,不相互指責;完善自己的社會支持系統,與家人和朋友保持聯系;找到自己放松和娛樂的方法,安排好充分的休息和娛樂。
2.3學會改變認知
面對患者出現的不理解、不配合治療,甚至出言不遜,醫護人員要充分理解患者,不要將患者的不滿看作是對自己的不滿,不要以此來責備自己,增加自身的心理壓力。要告訴自己,患者的等待是必須的,你沒有辦法一次性地照顧到所有的患者。要肯定自己所做的每一個醫療活動、每一次的醫療救援,每一個醫療處置都是有價值的。切記:疫情的蔓延、患者的增多不是你的錯!
2.4尋求專業幫助
必要的時候可以求助于專業心理人員或心理危機干預熱線。
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對救援管理人員的建議
1、信息透明化
應對謠言和不明確信息、負面信息所造成的不必要的恐慌和情緒,行為傳染,需要統一領導和信息管理。作為普通老百姓,需要了解針對本次突發事件的具體信息,而救援管理者需要通過媒體公布相關信息,不讓不確實的消息去造成不必要的恐慌情緒。
2、合理安排救援
一線救援人員,特別是醫務人員,由于工作環境及工作量的改變,面臨巨大的心理壓力,會出現一系列的心理問題。救援管理人員需要合理、統一安排一線救援人員,定期輪換修整。
3、開通多種形式的心理援助
鑒于突發事件的性質,可以借助于媒體、網絡平臺等多種形式開展心理援助。通過心理援助讓群眾的恐慌情緒有出口,并傳遞科學、可信的信息。因此,借助媒體、網絡平臺等形式開展反應迅速、方便高效的心理援助可能成為本次新型冠狀病毒性肺炎期間專業人員最重要的心理干預手段。